С 2 февраля 2016 года вступил в силу Приказ Минтруда России от 17 декабря 2015 г. № 1024н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы».

В новом приказе, как и ранее, выделены основные виды стойких расстройств функций организма человека: нарушения психических функций; нарушения языковых и речевых функций; нарушения сенсорных функций; нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением функций; нарушения функций сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, эндокринной систем и метаболизма, системы крови и иммунной системы, мочевыделительной функции, функции кожи и связанной с ней систем; нарушения, обусловленные физическим внешним уродством.

Также сохранен алгоритм оценки степени выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, – в процентах в диапазоне от 10 до 100, с шагом в 10%. По-прежнему выделяется четыре степени выраженности стойких нарушений функций организма человека – I степень – нарушения в диапазоне от 10 до 30%, II степень – нарушения в диапазоне от 40 до 60%, III степень – нарушения в диапазоне от 70 до 80%, IV степень – нарушения в  диапазоне от 90 до 100%.

 При этом по сравнению с ранее действующим приказом Минтруда России от 29 сентября 2014 г. № 664н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», новый приказ:

– конкретизирует подходы к оценке степени выраженности нарушенных функций организма и критерии установления инвалидности, в том числе детям;

– содержит обновленное приложение к классификациям и критериям, содержащее количественную систему оценки степени выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в процентах. В частности, в него включены такие заболевания и дефекты, встречающиеся у детей, как инсулинозависимый сахарный диабет, расщелина губы и неба (заячья губа и волчья пасть), фенилкетонурия, бронхиальная астма, протекающая в  детском возрасте;

– уточняет количественные оценки степени выраженности стойких нарушений функций организма, обусловленных указанными заболеваниями, в зависимости от их формы и тяжести течения;

– более подробно излагает нарушения функций, обусловленных такими заболеваниями, встречающимися у детей, как муковисцидоз, врожденные пороки развития, в том числе пороки сердца, костно-мышечной системы (врожденный вывих бедра, косолапость и т.д.), центральной нервной системы (в том числе гидроцефалия), хроническая почечная недостаточность и т.д.

Количественная оценка степени нарушенных функций позволяет свести к минимуму субъективизм при принятии экспертных решений и делает медико-социальную экспертизу более прозрачной и понятной для граждан.

С целью оказания консультативной помощи по вопросам применения классификаций и критериев в ФКУ «ГБ МСЭ по Краснодарскому краю» Минтруда России работает телефон «Горячей линии» по номеру (861)251-77-40 в рабочие дни с 08.30 до 17.00.

Н. Бердыш,

руководитель бюро,  врач по МСЭ.